Ulċera peptika tirreferi prinċipalment għall-ulċera kronika li sseħħ fl-istonku u l-bozza duwodenali.Huwa msemmi minħabba li l-formazzjoni ta 'ulċera hija relatata mad-diġestjoni ta' aċidu gastriku u pepsin, li jammonta għal madwar 99% ta 'ulċera peptika.
L-ulċera peptika hija marda beninna komuni b'distribuzzjoni dinjija.Skont l-istatistika, l-ulċeri duwodenali għandhom tendenza li jseħħu f'adulti żgħażagħ, u l-età tal-bidu tal-ulċeri gastriċi hija aktar tard, bħala medja, madwar 10 snin aktar tard minn dik tal-ulċeri duwodenali.L-inċidenza ta 'ulċeri duwodenali hija madwar 3 darbiet dik ta' ulċeri gastriċi..Ġeneralment huwa maħsub li xi ulċeri gastriċi se jsiru kanċeroġeni, filwaqt li l-ulċeri duwodenali ġeneralment ma jagħmlux.
Figura 1-1 L-immaġni gastroskopika tal-kanċer bikri tas-silġ Figura 1-2 L-immaġni gastroskopika ta 'kanċer avvanzat.
1. Ħafna mill-ulċeri peptiċi huma kurabbli
F'pazjenti b'ulċera peptika, ħafna minnhom jistgħu jitfejqu: madwar 10% -15% minnhom m'għandhom l-ebda sintomi, filwaqt li ħafna mill-pazjenti għandhom manifestazzjonijiet kliniċi tipiċi, jiġifieri: bidu kroniku, ritmiku ta 'bidu perjodiku fil-ħarifa u fix-xitwa u fix-xitwa u fir-rebbiegħa. uġigħ fl-istonku.
L-ulċeri duwodenali ħafna drabi jippreżentaw uġigħ ritmiku waqt is-sawm, filwaqt li l-ulċeri gastriċi ħafna drabi jippreżentaw uġigħ wara l-ikel.Xi pazjenti normalment ma jkollhomx manifestazzjonijiet kliniċi tipiċi, u l-ewwel sintomi tagħhom huma emorraġija u perforazzjoni akuta.
L-anġjografija gastrointestinali ta 'fuq jew il-gastroskopija ta' spiss jistgħu jikkonfermaw id-dijanjosi, u trattament mediku kkombinat b'soppressanti tal-aċidu, aġenti protettivi tal-mukuża gastrika u antibijotiċi jistgħu jagħmlu l-biċċa l-kbira tal-pazjenti jirkupraw.
2.Ulċeri fl-istonku rikorrenti huma kkunsidrati leżjonijiet prekanċerużi
Ulċeri gastriċi għandhom ċerta rata tal-kanċer.Dan iseħħ prinċipalment fl-irġiel ta 'età medja u anzjani, ulċeri rikorrenti li ma jistgħux jitfejqu għal żmien twil.Fil-fatt, bijopsija patoloġika għandha titwettaq għall-ulċeri gastriċi kollha fil-prattika klinika, speċjalment l-ulċeri msemmija hawn fuq.It-trattament kontra l-ulċeri jista 'jsir biss wara li l-kanċer għandu jiġi eskluż, sabiex jiġi evitat dijanjosi ħażina u dewmien tal-marda.Barra minn hekk, wara t-trattament tal-ulċera fl-istonku, għandu jsir eżami mill-ġdid biex jiġu osservati bidliet fil-fejqan tal-ulċeri u jiġu aġġustati l-miżuri tat-trattament.
L-ulċeri duwodenali rarament isiru kanċeroġeni, iżda ulċeri gastriċi rikorrenti issa huma kkunsidrati minn ħafna esperti bħala leżjoni prekanċeruża.
Skont rapporti tal-letteratura Ċiniża, madwar 5% tal-ulċeri gastriċi jistgħu jsiru kanċeroġeni, u dan in-numru bħalissa qed jiżdied.Skont l-istatistika, sa 29.4% tal-kanċer fl-istonku jiġu minn ulċeri gastriċi.
Studji sabu li l-pazjenti bil-kanċer tal-ulċera fl-istonku jammontaw għal madwar 5% -10% tal-inċidenza tal-ulċera fl-istonku.B'mod ġenerali, ħafna mill-pazjenti b'kanċer tal-ulċera fl-istonku għandhom storja twila ta 'ulċerazzjoni fl-istonku kronika.Qerda ripetuta ta 'ċelluli epiteljali fit-tarf ta' l-ulċera u tiswija u riġenerazzjoni tal-mukuża, metaplażja, u iperplażja atipika jżidu l-possibbiltà ta 'kanċer maż-żmien.
Il-kanċer normalment iseħħ fil-mukuża tal-madwar tal-ulċeri.Il-mukuża ta 'dawn il-partijiet titnaqqar meta l-ulċera tkun attiva, u tista' ssir malinna wara qerda u riġenerazzjoni ripetuta.F'dawn l-aħħar snin, minħabba l-progress tad-dijanjosi u l-metodi ta 'eżami, instab li l-kanċer tal-istonku bikri limitat għall-mukuża jista' jiġi mnaqqar u ulċerat, u l-wiċċ tat-tessut tiegħu jista 'jinbidel minn ulċeri peptiċi sekondarji.Dawn l-ulċeri kanċeroġeni jistgħu jissewwew bħal ulċeri beninni.u t-tiswija tista 'tiġi ripetuta, u l-kors tal-marda jista' jiġi estiż għal diversi xhur jew saħansitra itwal, għalhekk l-ulċeri gastriċi għandhom jingħataw attenzjoni kbira.
3. X'inhuma s-sinjali ta 'trasformazzjoni malinna ta' ulċera fl-istonku?
1. Bidliet fin-natura u r-regolarità tal-uġigħ:
L-uġigħ ta 'ulċera gastrika huwa l-aktar manifestat bħala uġigħ matt fl-addome ta' fuq, li huwa ħruq jew matt, u l-bidu ta 'l-uġigħ huwa relatat ma' l-ikel.Jekk l-uġigħ jitlef ir-regolarità msemmija hawn fuq, isir attakki irregolari, jew isir uġigħ matt persistenti, jew in-natura tal-uġigħ inbidlet b'mod sinifikanti meta mqabbla mal-passat, għandu jkun attent għall-harbinger tal-kanċer.
2. Ineffettiv b'mediċini kontra l-ulċeri:
Għalkemm l-ulċeri gastriċi huma suxxettibbli għal attakki rikorrenti, is-sintomi ġeneralment jittaffew wara li jieħdu mediċini kontra l-ulċeri.
3. Pazjenti b'telf ta 'piż progressiv:
Fi żmien qasir, telf ta 'aptit, dardir, rimettar, deni u telf ta' piż progressiv, telf ta 'piż, il-possibbiltà ta' kanċer hija għolja ħafna.
4. Jidhru l-ematemesi u l-melena:
Ir-rimettar frekwenti reċenti tal-pazjent ta 'demm jew ippurgar qatran, riżultati persistenti pożittivi tat-test tad-demm moħbi fl-ippurgar, u anemija severa jissuġġerixxu li l-ulċeri gastriċi jistgħu jinbidlu f'kanċer.
5. Il-quddies jidhru fl-addome:
Pazjenti b'ulċeri gastriċi ġeneralment ma jiffurmawx mases addominali, iżda jekk isiru kanċeroġeni, l-ulċeri jsiru akbar u mwebbsa, u pazjenti avvanzati jistgħu jħossu l-massa fuq l-addome ta 'fuq tax-xellug.Il-massa tal-massa spiss tkun iebsa, nodulari u mhux lixxa.
6. Dawk li għandhom aktar minn 45 sena, għandhom storja ta 'ulċera fil-passat, u jkollhom sintomi ripetuti reċentement, bħal surluzzu, tifwik, uġigħ addominali, u huma akkumpanjati minn telf ta 'piż.
7. Demm okkult ippurgar pożittiv:
Pożittiv ripetut, kun żgur li tmur l-isptar għal eżami komprensiv.
8. Oħrajn:
Aktar minn 5 snin wara l-kirurġija gastrika, hemm sintomi ta 'indiġestjoni, telf ta' piż, anemija u fsada fl-istonku, u distensjoni addominali ta 'fuq mhux spjegata, tifwik, skumdità, għeja, telf ta' piż, eċċ.
4, Il-kawża ta 'ulċera fl-istonku
L-etjoloġija tal-ulċera peptika għadha mhix mifhuma bis-sħiħ, iżda ġie ċċarat li l-infezzjoni ta 'Helicobacter pylori, tieħu mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi u mediċini antitrombotiċi, kif ukoll sekrezzjoni eċċessiva ta' aċidu gastriku, fatturi ġenetiċi, varjazzjonijiet psikoloġiċi u emozzjonali, u dieta irregolari Sess, tiekol snacks, tipjip, xorb, ambjent ġeografiku u klima, mard kroniku bħal enfisema u epatite B huma wkoll relatati mal-inċidenza ta 'ulċera peptika.
1. Infezzjoni minn Helicobacter pylori (HP):
Marshall u Warren rebħu l-Premju Nobel għall-Mediċina tal-2005 talli kkultivaw b'suċċess Helicobacter pylori fl-1983 u ssuġġerew li l-infezzjoni tiegħu għandha rwol fil-patoġenesi tal-ulċeri peptiċi.Numru kbir ta 'studji wrew bis-sħiħ li l-infezzjoni ta' Helicobacter pylori hija l-kawża ewlenija ta 'ulċera peptika.
2. Fatturi tad-droga u tad-dieta:
L-użu fit-tul ta 'mediċini bħall-aspirina u l-kortikosterojdi huwa suxxettibbli li jikkawża din il-marda.Barra minn hekk, it-tipjip fit-tul, ix-xorb fit-tul, u x-xorb ta 'tè u kafè qawwija jidhru li huma relatati.
(1) Diversi preparazzjonijiet ta 'aspirina: Użu fit-tul jew b'doża għolja jista' jikkawża uġigħ fl-istonku u skumdità.F'każijiet severi, ematemesis, melena, eċċ., Jistgħu jinstabu f'infjammazzjoni tal-mukuża gastrika, erożjoni u formazzjoni ta 'ulċeri.
(2) Mediċini ta' sostituzzjoni tal-ormoni:
Drogi bħal indomethacin u phenylbutazone huma mediċini ta 'sostituzzjoni ta' l-ormoni, li għandhom ħsara diretta lill-mukuża gastrika u jistgħu jwasslu għal ulċeri gastriċi akuti.
(3) Analġeżiċi antipiretiċi:
Bħal A.PC, paracetamol, pilloli ta 'serħan mill-uġigħ u mediċini għall-kesħa bħal Ganmaotong.
3. Aċidu fl-istonku u pepsin:
Il-formazzjoni finali ta 'ulċeri peptiċi hija dovuta għall-awto-diġestjoni ta' aċidu gastriku/pepsin, li huwa l-fattur deċiżiv fl-okkorrenza ta 'ulċeri.L-hekk imsejħa "ulċeri mingħajr aċidu".
4. Fatturi mentali stressanti:
Stress akut jista 'jikkawża ulċeri ta' stress.Nies bi stress kroniku, ansjetà, jew tibdil fil-burdata huma suxxettibbli għal ulċeri peptiċi
ulċera.
5. Fatturi ġenetiċi:
F'xi sindromi ġenetiċi rari, bħal adenoma endokrinali multipla tip I, mastoċitożi sistemika, eċċ., ulċera peptika hija parti mill-manifestazzjonijiet kliniċi tagħha.
6. Motilità gastrika anormali:
Xi pazjenti bl-ulċera fl-istonku għandhom disturbi tal-motilità tal-istonku, bħal żieda fis-sekrezzjoni tal-aċidu gastriku ikkawżata minn tbattil tal-istonku dewmien u rifluss duwodenali-gastriku ikkawżat minn ħsara fil-bili, meraq tal-frixa u lisolecithin lill-mukoża.
7. Fatturi oħra:
Bħal infezzjoni lokali tal-virus herpes simplex tip I tista 'tkun relatata.Infezzjoni taċ-ċitomegalovirus tista' tkun involuta wkoll fi trapjanti tal-kliewi jew pazjenti immunokompromessi.
Bħala konklużjoni, l-ulċeri jistgħu jiġu evitati b'mod effettiv billi jtejbu b'mod attiv l-istili ta 'ħajja, jieħdu d-drogi b'mod razzjonali, jeqirdu Helicobacter pylori, u jieħdu gastroskopija bħala oġġett ta' eżami fiżiku ta 'rutina;
Ladarba sseħħ ulċera, huwa meħtieġ li tirregola b'mod attiv it-trattament u titwettaq reviżjoni regolari tal-gastroskopija (anke jekk l-ulċera titfejjaq), sabiex tipprevjeni b'mod effettiv l-okkorrenza tal-kanċer.
“L-importanza tal-gastroskopija ġeneralment tista 'tintuża biex tifhem jekk l-esofagu, l-istonku u d-duwodenu tal-pazjent għandhomx gradi differenti ta' infjammazzjoni, ulċeri, polipi tat-tumur u leżjonijiet oħra.Il-gastroskopija hija wkoll metodu ta 'spezzjoni diretta insostitwibbli, u xi pajjiżi adottaw eżami gastroskopiku.Bħala oġġett ta 'kontroll tas-saħħa, l-eżamijiet jeħtieġ li jsiru darbtejn fis-sena, minħabba li l-inċidenza ta' kanċer tal-istonku bikri f'xi pajjiżi hija relattivament għolja.Għalhekk, wara skoperta bikrija u trattament f'waqtu, l-effett tat-trattament huwa wkoll ovvju."
Aħna, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Huwa manifattur fiċ-Ċina li jispeċjalizza fil-konsumabbli endoskopiċi, bħalforceps tal-bijopsija, hemoclip, nassa tal-polipi, labra ta' skleroterapija, kateter sprej, pniezel taċ-ċitoloġija, wajer gwida, qoffa għall-irkupru tal-ġebel, kateter tad-drenaġġ biljari nażalieċċ li jintużaw ħafna fiEMR, ESD,ERCP.Il-prodotti tagħna huma ċċertifikati CE, u l-pjanti tagħna huma ċċertifikati ISO.L-oġġetti tagħna ġew esportati lejn l-Ewropa, l-Amerika ta 'Fuq, il-Lvant Nofsani u parti mill-Asja, u b'mod wiesa' tikseb il-klijent tar-rikonoxximent u t-tifħir!
Ħin tal-post: Awissu-15-2022