page_banner

Is-sinjal ta 'Murphy, it-triad ta' Charcot ... sommarju ta 'sinjali komuni (mard) fil-gastroenteroloġija!

1. Sinjal ta 'rifluss epatojugulari

Meta l-insuffiċjenza tal-qalb it-tajba tikkawża konġestjoni tal-fwied u nefħa, il-fwied jista 'jiġi kkompressat bl-idejn biex il-vini jugulari jkunu aktar imxerrda. L-iktar kawżi komuni huma l-insuffiċjenza ventrikulari tajba u l-epatite tal-konġestjoni.

2.Cullen's Sinjal

Magħruf ukoll bħala s-sinjal ta 'Coulomb, ekchymosis blu vjola fuq il-ġilda madwar l-umbilicus jew ħajt addominali t'isfel huwa sinjal ta' fsada massiva intra-addominali, li hija iktar komuni fl-emorraġija retroperitoneali, pankreatite nekrotizzanti emorraġika, aneurżma aortika addominali maqsuma, eċċ.

3.Grey-Turner Sinjal

Meta pazjent jiżviluppa pankreatite akuta, il-meraq tal-frixa tfur fl-ispazju tat-tessut taħt il-ġilda tal-qadd u l-ġenb, li jinħall ix-xaħam taħt il-ġilda, u l-kapillari jinqasmu u jsawwru, li jirriżultaw f'ekchymosis blu-vjola fuq il-ġilda f'dawn iż-żoni, li tissejjaħ is-sinjal ta 'Grey-turner.

4. Sinjal ta 'Courvoisier

Meta l-kanċer tar-ras tal-frixa jikkompressa l-kanal tal-bili komuni, jew il-kanċer tas-segmenti tan-nofs u inqas tal-kanal tal-bili jikkawża ostruzzjoni, isseħħ suffejra ovvja. Bużżieqa tal-marrara minfuħa li hija ċistika, mhux tal-offerta, għandha wiċċ lixx u li tista 'tiġi mċaqalqa hija palpabbli, li jissejjaħ is-sinjal ta' Courvoisier, magħruf ukoll bħala ostruzzjoni progressiva tal-kanal tal-bili komuni. Levy.

5. Sinjal ta 'Irritazzjoni Peritoneali

Il-preżenza simultanja ta 'sensittività, sensittività mill-ġdid u tensjoni tal-muskoli addominali fl-addome tissejjaħ sinjal ta' irritazzjoni peritoneali, magħruf ukoll bħala l-peritonite triad. Huwa sinjal tipiku ta 'peritonite, speċjalment il-post tal-leżjoni primarja. Il-kors tat-tensjoni tal-muskoli addominali jiddependi fuq il-kawża u l-kundizzjoni tal-pazjent. Il-kundizzjoni ġenerali tvarja, u żieda fid-distensjoni addominali hija sinjal importanti ta 'kundizzjoni li tmur għall-agħar.

6.Murphy is-sinjal

Sinjal Murphy pożittiv huwa wieħed mis-sinjali importanti fid-dijanjosi klinika ta 'kolekistite akuta. Meta palpat iż-żona tal-marrara taħt il-marġni kostali tal-lemin, il-marrara minfuħa ntmess u l-pazjent intalab in-nifs profondament. Il-marrara minfuħa u infjammata mxew 'l isfel. Il-pazjent ħass l-uġigħ intensifikat u f'daqqa waħda żamm in-nifs tiegħu.

7.McBorney Sinjal

It-tenerezza u t-tenerezza ta 'rebound fil-punt ta' McBurney fl-addome t'isfel tal-lemin (il-junction ta 'l-umbilicus u n-nofs u ta' barra 1/3 ta 'l-ispina iliac superjuri anterjuri tal-lemin) huma komuni fl-appendiċite akuta.

8.Charcot's Triad

Kolangite suppurattiva ostruttiva akuta tipikament tippreżenta uġigħ addominali, bard, deni għoli, u suffejra, magħrufa wkoll bħala t-triad ta 'Chaco.

1) Uġigħ addominali: iseħħ taħt il-proċess ta 'xiphoid u fil-kwadrant ta' fuq tal-lemin, ġeneralment kolika, b'attakki parossistiċi jew uġigħ persistenti bl-aggravar tal-parossiżmi, li jistgħu jirradjaw lejn l-ispalla tal-lemin u d-dahar, akkumpanjati minn nawżea u rimettar. Ħafna drabi jiġi attivat wara li tiekol ikel żejtni.

2) tkexkix u deni: wara l-ostruzzjoni tal-kanal tal-bili, il-pressjoni fil-kanal tal-bili tiżdied, ħafna drabi tirriżulta f'infezzjoni sekondarja. Il-batterji u t-tossini jistgħu joħorġu lura fid-demm minn ġol-kanali tal-bili kapillari u sinusojdi tal-fwied, li jirriżultaw f'axxess tal-fwied biljari, sepsis, xokk settiku, DIC, eċċ., Ġeneralment jimmanifesta bħala deni dilatali, b'temperatura tal-ġisem b'temperatura għolja sa 39 sa 40 ° C.

3) suffejra: Wara li l-ġebel jimblokka l-kanal tal-bili, il-pazjenti jistgħu jiżviluppaw awrina isfar skur u tebgħa isfar tal-ġilda u sclera, u xi pazjenti jistgħu jesperjenzaw ħakk tal-ġilda.

9.Reynolds (Renault) Ħames Sinjali

L-inkarċerazzjoni tal-ġebel mhix meħlusa, l-infjammazzjoni tiggrava aktar, u l-pazjent jiżviluppa disturb mentali u xokk ibbażat fuq it-triad ta 'Charcot, li tissejjaħ il-pentaloġija ta' Raynaud.

10.Kehr is-sinjal

Id-demm fil-kavità addominali jistimula d-dijaframma tax-xellug, u jikkawża uġigħ fl-ispalla tax-xellug, li huwa komuni fit-tifrik spleniku.

11. Sinjal Obturatur (Test tal-Muskoli ta 'l-Obturatur)

Il-pazjent kien fil-pożizzjoni 'l fuq mill-wiċċ, bil-ġenbejn tal-lemin u l-koxxa mgħawweġ u mbagħad imdawwar b'mod passiv' il ġewwa, u jikkawża uġigħ addominali aktar baxx, li jidher fl-appendiċite (l-appendiċi huwa qrib il-muskolu ta 'l-obturatur tal-internus).

12. Is-Sinjal ta 'Rovsing (Test tal-Inflazzjoni tal-Kolon)

Il-pazjent jinsab f'pożizzjoni 'l fuq, bil-lemin tiegħu jikkompressa l-addome t'isfel tax-xellug u l-idejn tax-xellug tiegħu jagħsru l-kolon prossimali, u jikkawża uġigħ fl-addome t'isfel tal-lemin, li jidher fl-appendiċite.

Sinjal ta 'irritazzjoni tal-barju tar-raġġi 13.x

Il-barju juri sinjali ta 'irritazzjoni fis-segment intestinali morda, bi tbattil rapidu u mili fqir, filwaqt li l-mili huwa tajjeb fis-segmenti intestinali ta' fuq u t'isfel. Dan jissejjaħ sinjal ta 'irritazzjoni tar-raġġi X, li huwa komuni f'pazjenti b'tuberkulożi intestinali ulċerattiva. -

14. Sinjal Doppju Halo / Sinjal tal-Mira

Fl-istadju attiv tal-marda ta 'Crohn, l-enterografija CT imtejba (CTE) turi li l-ħajt intestinali huwa eħxen b'mod sinifikanti, il-mukoża intestinali hija msaħħa b'mod sinifikanti, parti mill-ħajt intestinali hija stratifikata, u ċ-ċirku tal-mukosi ta' ġewwa u ċ-ċirku serosa ta 'barra huma msaħħa b'mod sinifikanti, li juru halo doppju. sinjal jew sinjal fil-mira.

15. Sinjal tal-moxt tal-injam

Fl-istadju attiv tal-marda ta 'Crohn, l-enterografija CT (CTE) turi żieda fil-vini tad-demm mesenteriċi, żiedu b'mod korrispondenti d-densità tax-xaħam mesenteriku u t-tiċrit, u t-tkabbir tal-għoqiedi linfatiċi mesenteriċi, li juru s- "sinjal tal-moxt tal-injam".

16. Azotemija enteroġenika

Wara fsada massiva fil-passaġġ gastro-intestinali ta 'fuq, il-prodotti tad-diġestjoni tal-proteini tad-demm huma assorbiti fl-imsaren, u l-konċentrazzjoni ta' nitroġenu fl-urea fid-demm tista 'tiżdied temporanjament, li tissejjaħ azotemija enteroġenika.

17.Mallory-Weiss Sindromu

Il-manifestazzjoni klinika ewlenija ta 'dan is-sindromu hija ż-żieda f'daqqa fil-pressjoni intra-addominali minħabba nawżea severa, rimettar u raġunijiet oħra, li tikkawża dmugħ lonġitudinali tal-mukoża u submucosa tal-kardija kardijaka distali u l-esofagu, u b'hekk tikkawża fsada gastro-intestinali għolja. Il-manifestazzjonijiet ewlenin huma ematemesi akuta f'daqqa, preċeduta minn retching jew rimettar ripetut, tissejjaħ ukoll is-sindromu tad-dmugħ esofageal u cardia mukuża.

18. Sindromu ta 'Zollinger-Ellison (Gastrinoma, Sindromu ta' Zollinger-66ellison)

Huwa tip ta 'tumur neuroendokrinali gastroenteropancreatic ikkaratterizzat minn ulċeri multipli, postijiet atipiċi, suxxettibilità għal kumplikazzjonijiet ta' ulċera, u rispons fqir għal mediċini regolari kontra l-ulċeri. Dijarea, sekrezzjoni ta 'aċidu gastriku għoli, u livelli għoljin ta' gastrina tad-demm jistgħu jseħħu. ogħla.

Il-gastrinomi huma ġeneralment żgħar, u madwar 80% jinsabu fit-trijanglu "gastrinoma" (jiġifieri, il-konfluwenza tal-marrara u l-kanal tal-bili komuni, it-tieni u t-tielet partijiet tad-duwodenu, u l-għonq u l-korp tal-frixa). Fi ħdan it-trijanglu ffurmat mill-junction), aktar minn 50% tal-gastrinomi huma malinni, u xi pazjenti metastasizzaw meta skoperti.

19. Sindromu tad-Dumping

Wara gastrektomija subtotali, minħabba t-telf tal-funzjoni ta 'kontroll tal-pylorus, il-kontenut gastriku jitbattal malajr wisq, li jirriżulta f'serje ta' sintomi kliniċi msejħa sindromu tad-dumping, li huwa aktar komuni fl-anastomosi PII. Skond iż-żmien meta s-sintomi jidhru wara l-ikel, huwa maqsum f'żewġ tipi: kmieni u tard.

● Sindromu ta 'dumping bikri: Sintomi ta' ipovolemija temporanja bħal palpitazzjonijiet, għaraq kiesaħ, għeja u karnaġġjon ċar jidhru nofs siegħa wara li tiekol. Huwa akkumpanjat minn nawżea u rimettar, bugħawwieġ addominali, u dijarea.

● Sindromu tad-dumping tard: iseħħ 2 sa 4 sigħat wara li tiekol. Is-sintomi ewlenin huma sturdament, karnaġġjon ċar, għaraq kiesaħ, għeja, u polz rapidu. Il-mekkaniżmu huwa li wara li l-ikel jidħol fl-imsaren, jistimula ammont kbir ta 'sekrezzjoni ta' l-insulina, li mbagħad iwassal għal ipogliċemija reattiva. Huwa msejjaħ ukoll sindromu ta 'ipogliċemija.

20. Sindromu tad-Distrofija Assorbenti

Huwa sindromu kliniku li fih in-nutrijenti huma defiċjenti minħabba disfunzjoni tal-musrana ż-żgħira fid-diġestiment u l-assorbiment tan-nutrijenti, u jikkawżaw li n-nutrijenti ma jkunux jistgħu jiġu assorbiti b'mod normali u jitneħħew fil-ħmieġ. Klinikament, ħafna drabi timmanifesta bħala dijarea, irqiq, tqil, żejtni u sintomi oħra ta 'assorbiment ta' xaħam, u għalhekk tissejjaħ ukoll steatorrhea.

21.PJ Sindromu (Sindromu tal-Polyposis Pigmentat, PJS)

Huwa sindromu ta 'tumur dominanti rari awtosomali kkaratterizzat minn ġilda u pigmentazzjoni tal-mukuża, polipi hamartomatous multipli fil-passaġġ gastro-intestinali, u suxxettibilità tat-tumur.

Il-PJs iseħħ sa mit-tfulija. Hekk kif il-pazjenti jixjieħu, il-polipi gastro-intestinali jiżdiedu u jkabbru gradwalment, u jikkawżaw diversi kumplikazzjonijiet, bħal intussusception, ostruzzjoni intestinali, fsada gastro-intestinali, kanċer, malnutrizzjoni, u ritardazzjoni ta 'żvilupp fit-tfal.

22. Sindromu tal-kompartiment addominali

Il-pressjoni intra-addominali ta 'persuna normali hija qrib il-pressjoni atmosferika, 5 sa 7 mmHg.

Pressjoni intra-addominali ≥12 mmHg hija pressjoni għolja intra-addominali, u pressjoni intra-addominali ≥20 mmHg akkumpanjata minn insuffiċjenza ta 'organu relatata ma' pressjoni għolja intra-addominali hija s-sindromu tal-kompartiment addominali (ACS).

Manifestazzjonijiet Kliniċi: Il-pazjent għandu l-issikkar tas-sider, nuqqas ta 'nifs, diffikultà biex tieħu n-nifs, u rata tal-qalb aċċellerata. Id-distensjoni addominali u t-tensjoni għolja jistgħu jkunu akkumpanjati minn uġigħ addominali, ħsejjes tal-musrana mdgħajfa jew sparixxew, eċċ. Iperkapnja (Paco?> 50 mmHg) u oliguria (ħruġ ta 'l-awrina kull siegħa <0.5 ml / kg) jistgħu jseħħu fl-istadju bikri ta' ACs. Anuria, azotemija, insuffiċjenza respiratorja u sindromu tal-ħruġ kardijaku baxx iseħħu fl-istadju aktar tard.

23. Sindromu tal-arterja mesenterika superjuri

Magħrufa wkoll bħala stasi duwodenali beninna u stasi duwodenali, serje ta 'sintomi kkawżati mill-pożizzjoni anormali ta' l-arterja mesenterika superjuri li tikkompressa s-segment orizzontali tad-duwodenu, li tirriżulta f'ostruzzjoni parzjali jew sħiħa tad-duwodenu.

Huwa iktar komuni fin-nisa adulti asteniċi. Hiccups, nawżea, u rimettar huma komuni. Il-karatteristika prominenti ta 'din il-marda hija li s-sintomi huma relatati mal-pożizzjoni tal-ġisem. Meta tintuża l-pożizzjoni 'l fuq mill-wiċċ, is-sintomi tal-kompressjoni huma aggravati, filwaqt li meta l-pożizzjoni suxxettibbli, il-pożizzjoni tas-sider tal-irkoppa, jew il-pożizzjoni tan-naħa tax-xellug, is-sintomi jistgħu jiġu meħlusin. -

24. Sindromu tal-Loop Blind

Sindromu ta 'dijarea, anemija, assorbiment ħażin u telf ta' piż ikkawżat minn staġnar ta 'kontenut intestinali żgħir u żieda żejda ta' batterja fil-lumen intestinali. Jidher prinċipalment fil-formazzjoni ta 'linji għomja jew basktijiet għomja (jiġifieri loops intestinali) wara gastrectomija u anastomosi gastro-intestinali. U kkawżat minn stasi.

25. Sindromu tal-musrana qasira

Dan ifisser li wara risezzjoni jew esklużjoni estensiva tal-musrana ż-żgħira minħabba diversi raġunijiet, iż-żona ta 'assorbiment effettiva tal-musrana hija mnaqqsa b'mod sinifikanti, u l-musrana funzjonali li jifdal ma tistax iżżomm in-nutrizzjoni tal-pazjent jew il-ħtiġijiet tat-tkabbir tat-tifel, u sintomi bħal dijarea, aċidu-bażi / ilma / elettroliti, u sindromi, u sindromi ddominati minn disturbi ta' assorbiment u metaboliżmu ta 'nutrijenti varji.

26. Sindromu tal-epatoren

Il-manifestazzjonijiet kliniċi ewlenin huma Oliguria, anuria u azotemija.

Il-kliewi tal-pazjent ma kellhomx leżjonijiet sostanzjali. Minħabba ipertensjoni portal severa u ċirkolazzjoni iperdinamika splanchnic, il-fluss tad-demm sistemiku tnaqqas b'mod sinifikanti, u varjetà ta 'sustanzi vażodilaturi bħal prostaglandini, ossidu nitriku, glucagon, peptide natriuretiku atrijali, endotossina, u peptidi tal-ġene tal-kalċju ma jistgħux jiġu inattivati ​​mill-fwied, li jikkawżaw il-vaskulari. Ammont kbir ta 'fluwidu peritoneali jista' jikkawża żieda sinifikanti fil-pressjoni intra-addominali, li tista 'tnaqqas il-fluss tad-demm tal-kliewi, speċjalment l-ipoperfużjoni tal-kortiċi tal-kliewi, li twassal għal insuffiċjenza tal-kliewi.

80% tal-pazjenti b'mard progressiv malajr imutu fi żmien 2 ġimgħat. It-tip bil-mod progressiv huwa iktar komuni klinikament, ħafna drabi jippreżenta b'effużjoni addominali refrattarja u kors bil-mod ta 'insuffiċjenza tal-kliewi.

27. Sindromu epatopulmonari

Fuq il-bażi ta 'ċirrożi tal-fwied, wara li jiġu esklużi mard kardjopulmonari primarju, dispnea u sinjali ta' ipoksja bħal ċjanosi u clubbing tas-swaba '(saqajk) jidhru, li huma relatati ma' vażodilazzjoni intrapulmonari u disfunzjoni arterjali ta 'ossiġenazzjoni fid-demm, u l-prognosi huwa fqir.

28.Mirizzi Sindromu

Għonq tal-marrara jew imqaddes tal-ġebel tal-kanal ċistiku, jew ikkombinat ma 'infjammazzjoni tal-marrara, pressjoni

Dan iseħħ billi jisforza jew jaffettwa l-kanal tal-fwied komuni, li jikkawża proliferazzjoni tat-tessuti tal-madwar, infjammazzjoni jew stenosi tal-kanal tal-fwied komuni, u jimmanifesta klinikament bħala serje ta 'sindromi kliniċi kkaratterizzati minn suffejra ostruttiva, kolika biljari jew kolanġite.

Il-bażi anatomika għall-formazzjoni tagħha hija li l-kanal ċistiku u l-kanal tal-fwied komuni huma twal wisq flimkien jew il-pożizzjoni tal-konfluwenza tal-kanal ċistiku u l-kanal tal-fwied komuni hija baxxa wisq.

29.Budd-Chiari Sindromu

Is-Sindromu Budd-Chiari, magħruf ukoll bħala sindromu Budd-Chiari, jirreferi għal grupp ta 'pressjoni għolja tal-portal jew portal u pressjoni għolja ta' vena cava kkawżata minn ostruzzjoni tal-vina tal-fwied jew il-vena inferjuri cava 'l fuq mill-ftuħ tagħha. marda.

30. Sindromu tal-Karoli

Dilatazzjoni ċistika konġenitali ta 'kanali tal-bili intrahepatic. Il-mekkaniżmu mhux ċar. Jista 'jkun simili għal ċisti choledochal. L-inċidenza ta 'cholangiocarcinoma hija akbar minn dik tal-popolazzjoni ġenerali. Il-manifestazzjonijiet kliniċi bikrija huma epatomegalija u uġigħ addominali, l-aktar bħal kolika biljari, ikkumplikata mill-marda tal-kanal tal-bili batterika. Id-deni u s-suffejra intermittenti jseħħu waqt l-infjammazzjoni, u l-grad ta 'suffejra ġeneralment huwa ħafif.

31. Sindromu puborectal

Huwa disturb ta 'defecation ikkawżat minn ostruzzjoni ta' l-iżbokk tal-paviment tal-pelvi minħabba spażmi jew ipertrofija tal-muskoli puborectalis.

32. Sindromu tal-paviment tal-pelvi

Huwa jirreferi għal grupp ta 'sindromi kkawżati minn anormalitajiet newromuskolari fl-istrutturi tal-paviment tal-pelvi inklużi r-rektum, il-muskolu tal-ani tal-levator, u s-sfincter anali estern. Il-manifestazzjonijiet kliniċi ewlenin huma diffikultà fid-defecation jew l-inkontinenza, kif ukoll fil-pressjoni tal-art tal-pelvi u l-uġigħ. Dawn id-disfunzjonijiet kultant jinkludu diffikultà ta 'defecation, u xi kultant inkontinenza tal-ippurgar. F'każijiet severi, huma ta 'uġigħ kbir.

Aħna, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Huwa manifattur fiċ-Ċina li jispeċjalizza fil-konsumabbli endoskopiċi, bħalForceps tal-bijopsija, Hemoclip, Snare Polyp,Labra ta 'skleroterapija, Sprejja kateter, Xkupilji taċ-ċitoloġija, GuideWire,Basket tal-irkupru tal-ġebel, kateter tad-drenaġġ biljari nażalieċċ li jintużaw ħafna fiEMR,ESD, ERCP- Il-prodotti tagħna huma ċċertifikati CE, u l-impjanti tagħna huma ċċertifikati ISO. L-oġġetti tagħna ġew esportati lejn l-Ewropa, l-Amerika ta 'Fuq, il-Lvant Nofsani u parti mill-Asja, u jiksbu b'mod wiesa' l-klijent tar-rikonoxximent u t-tifħir!

1

 

 

 


POST TIME: SEP-06-2024