Il-kanċer gastriku huwa wieħed mit-tumuri malinni li jipperikolaw serjament il-ħajja tal-bniedem. Hemm 1.09 miljun każ ġdid fid-dinja kull sena, u n-numru ta 'każijiet ġodda f'pajjiżi huwa għoli daqs 410,000. Jiġifieri madwar 1,300 persuna f’pajjiżna jiġu djanjostikati bil-kanċer fl-istonku kuljum.
Ir-rata ta 'sopravivenza tal-pazjenti bil-kanċer tal-istonku hija relatata mill-qrib mal-grad ta' progressjoni tal-kanċer tal-istonku. Ir-rata ta 'fejqan tal-kanċer tal-istonku bikri tista' tilħaq 90%, jew saħansitra tfejjaq kompletament. Ir-rata ta 'fejqan tal-kanċer tal-istonku f'nofs l-istadju hija bejn 60% u 70%, filwaqt li r-rata ta' fejqan tal-kanċer tal-istonku avvanzat hija biss 30%. madwar, għalhekk instab kanċer tal-istonku bikri. U t-trattament bikri huwa ċ-ċavetta biex titnaqqas il-mortalità tal-kanċer fl-istonku. Fortunatament, bit-titjib tat-teknoloġija endoskopika f'dawn l-aħħar snin, l-iskrining bikri tal-kanċer tal-istonku sar b'mod wiesa 'f'pajjiżi, li tejbet ħafna r-rata ta' skoperta tal-kanċer bikri tal-istonku;
Allura, x'inhu l-kanċer tal-istonku bikri? Kif tiskopri l-kanċer tal-istonku bikri? Kif tittrattaha?
1 Il-kunċett ta 'kanċer tal-istonku bikri
Klinikament, il-kanċer tal-istonku bikri jirreferi prinċipalment għall-kanċer tal-istonku b'leżjonijiet relattivament bikrija, leżjonijiet relattivament limitati u l-ebda sintomi ovvji. Il-kanċer tal-istonku bikri huwa djanjostikat prinċipalment minn patoloġija tal-bijopsija gastroskopika. Patoloġikament, il-kanċer tal-istonku bikri jirreferi għal ċelluli tal-kanċer limitati għall-mukuża u s-sottomukuża, u ma jimpurtax kemm hu kbir it-tumur u jekk hemmx metastasi tal-lymph node, jappartjeni għal kanċer bikri tal-istonku. F'dawn l-aħħar snin, displasja severa u neoplażja intraepiteliali ta 'grad għoli huma wkoll ikklassifikati bħala kanċer gastriku bikri.
Skont id-daqs tat-tumur, il-kanċer tal-istonku bikri huwa maqsum: kanċer tal-istonku żgħir: id-dijametru tal-fokus tal-kanċer huwa 6-10 mm. Kanċer tal-istonku żgħir: Id-dijametru tal-foċi tat-tumur huwa inqas minn jew ugwali għal 5 mm. Punctate karċinoma: Il-bijopsija tal-mukoża gastrika hija kanċer, iżda l-ebda tessut tal-kanċer ma jista 'jinstab fis-serje ta' kampjuni ta 'resezzjoni kirurġika.
Endoskopikament, il-kanċer tal-istonku bikri huwa maqsum aktar fi: tip (tip polipoid): dawk b'massa ta 'tumur li toħroġ 'il barra ta' madwar 5 mm jew aktar. Tip II (tip superfiċjali): Il-massa tat-tumur hija mgħollija jew imnaqqsa fi żmien 5 mm. Tip III (tip ta 'ulċera): Il-fond tad-dipressjoni tal-massa tal-kanċer jaqbeż il-5 mm, iżda ma jaqbiżx is-submucosa.
2 X'inhuma s-sintomi tal-kanċer tal-istonku bikri
Il-biċċa l-kbira tal-kanċer tal-istonku bikrija m'għandhom l-ebda sintomi speċjali, jiġifieri, is-sintomi bikrija tal-kanċer tal-istonku mhumiex sintomi. netwerk
Dawk l-hekk imsejħa sinjali bikrija tal-kanċer gastriku li jiċċirkolaw fuq l-Internet fil-fatt mhumiex sinjali bikrija. Kemm jekk huwiex tabib jew persuna nobbli, huwa diffiċli li tiġġudika mis-sintomi u s-sinjali. Xi nies jista 'jkollhom xi sintomi mhux speċifiċi, prinċipalment indiġestjoni, bħal uġigħ addominali, nefħa, xaba bikrija, telf ta' aptit, rigurġitazzjoni ta 'aċidu, ħruq ta' stonku, tifwik, sulluzzu, eċċ Dawn is-sintomi huma simili ħafna għal problemi ordinarji fl-istonku, għalhekk ħafna drabi ma jiġbdux l-attenzjoni tan-nies. Għalhekk, għal nies ta 'aktar minn 40 sena, jekk ikollhom sintomi ovvji ta' indiġestjoni, għandhom imorru l-isptar għal trattament mediku fil-ħin, u jagħmlu gastroskopija jekk meħtieġ, sabiex ma jitilfux l-aħjar ħin biex jiskopru kanċer tal-istonku bikri.
3 Kif tiskopri l-kanċer tal-istonku bikri
F'dawn l-aħħar snin, esperti mediċi f'pajjiżna, flimkien mas-sitwazzjoni attwali ta 'pajjiżna, ifformulaw il-"Esperti tal-Proċess ta' Screening Bikri tal-Kanċer Gastriku fiċ-Ċina".
Se jkollha rwol kbir fit-titjib tar-rata ta 'dijanjosi u r-rata ta' kura ta 'kanċer tal-istonku bikri.
L-iskrinjar bikri tal-kanċer fl-istonku huwa mmirat prinċipalment għal xi pazjenti b'riskju għoli, bħal pazjenti b'infezzjoni ta 'Helicobacter pylori, pazjenti bi storja familjari ta' kanċer fl-istonku, pazjenti 'l fuq minn 35 sena, li jpejpu fit-tul, u jħobbu l-ikel imnaddfin.
Il-metodu ta 'screening primarju huwa prinċipalment biex jiddetermina l-popolazzjoni ta' riskju għoli ta 'kanċer gastriku permezz ta' eżami seroloġiku, jiġifieri permezz ta 'funzjoni gastrika u skoperta ta' antikorpi Helicobacter pylori. Imbagħad, il-gruppi ta 'riskju għoli misjuba fil-proċess ta' screening inizjali huma eżaminati bir-reqqa mill-gastroskopju, u l-osservazzjoni tal-leżjonijiet tista 'ssir aktar sfumata permezz ta' ingrandiment, tbajja ', bijopsija, eċċ., Sabiex jiġi ddeterminat jekk il-leżjonijiet humiex kanċeroġeni u jekk jistgħux jiġu ttrattati taħt il-mikroskopju.
Naturalment, huwa wkoll mod aħjar biex tiskopri kanċer tal-istonku bikri billi tinkorpora endoskopija gastrointestinali fl-oġġetti ta 'eżami fiżiku ta' rutina f'nies b'saħħithom permezz ta 'eżami fiżiku.
4 X'inhu test tal-funzjoni ta 'l-istonku u sistema ta' punteġġ ta 'screening tal-kanċer fl-istonku
It-test tal-funzjoni gastrika huwa li jiskopri l-proporzjon ta 'pepsinogen 1 (PGI), pepsinogen (PGl1, u protease) fis-serum.
(PGR, PGI/PGII) gastrin 17 (G-17) kontenut, u s-sistema tal-iskrining tal-kanċer tal-istonku hija bbażata fuq ir-riżultati tal-ittestjar tal-funzjoni tal-istonku, flimkien ma 'punteġġi komprensivi bħal antikorp Helicobacter pylori, età u sess, biex jiġġudikaw Il-metodu tar-riskju tal-kanċer tal-istonku, permezz tas-sistema ta' punteġġ tal-iskrinjar tal-kanċer tal-istonku, jista 'screens il-gruppi ta' riskju medju u għoli tal-kanċer gastriku.
Se jsiru endoskopija u follow-up għall-gruppi ta' riskju medju u għoli. Il-gruppi ta' riskju għoli se jiġu ċċekkjati mill-inqas darba fis-sena, u l-gruppi ta' riskju medju se jiġu ċċekkjati mill-inqas darba kull sentejn. L-iskoperta reali hija l-kanċer bikri, li jista 'jiġi ttrattat permezz ta' kirurġija endoskopika. Dan jista 'mhux biss itejjeb ir-rata ta' skoperta bikrija tal-kanċer gastriku, iżda wkoll inaqqas l-endoskopija mhux meħtieġa fi gruppi ta 'riskju baxx.
5 X'inhi l-Gastroskopija
Fi kliem sempliċi, il-gastroskopija hija li twettaq analiżi morfoloġika endoskopika ta 'leżjonijiet suspettużi misjuba fl-istess ħin bħal gastroskopija ta' rutina, inkluża endoskopija ta 'dawl abjad ordinarju, kromoendoskopija, endoskopija li tkabbar, endoskopija konfokali u metodi oħra. Il-leżjoni hija determinata li tkun beninna jew suspettuża għal tumuri malinni, u mbagħad titwettaq bijopsija tal-leżjoni malinna suspettata, u d-dijanjosi finali ssir permezz tal-patoloġija. Biex tiddetermina jekk hemmx leżjonijiet kanċeroġeni, il-firxa ta 'infiltrazzjoni laterali tal-kanċer, il-fond ta' infiltrazzjoni vertikali, il-grad ta 'divrenzjar, u jekk hemmx indikazzjonijiet għal trattament mikroskopiku.
Meta mqabbel ma 'gastroskopija ordinarja, eżami gastroskopiku jeħtieġ li jsir taħt kundizzjonijiet mingħajr tbatija, li jippermetti lill-pazjenti jirrilassaw kompletament lilhom infushom fi stat qasir ta' rqad u jwettqu gastroskopija b'mod sikur. Il-gastroskopija għandha rekwiżiti għoljin fuq il-persunal. Għandu jkun imħarreġ fl-iskoperta bikrija tal-kanċer, u endoskopisti b'esperjenza jistgħu jwettqu eżamijiet aktar dettaljati, sabiex jiskopru aħjar leżjonijiet u jagħmlu spezzjonijiet u ġudizzji raġonevoli.
Il-gastroskopija għandha rekwiżiti għoljin fuq it-tagħmir, speċjalment b'teknoloġiji ta 'titjib tal-immaġni bħal kromoendoskopija / kromoendoskopija elettronika jew endoskopija li tkabbar. Gastroskopija bl-ultrasound hija meħtieġa wkoll jekk meħtieġ.
6 Trattamenti għall-kanċer tal-istonku bikri
1. Risezzjoni endoskopika
Ladarba l-kanċer tal-istonku bikri jiġi djanjostikat, ir-resezzjoni endoskopika hija l-ewwel għażla. Meta mqabbel mal-kirurġija tradizzjonali, ir-resezzjoni endoskopika għandha l-vantaġġi ta 'inqas trawma, inqas kumplikazzjonijiet, irkupru aktar mgħaġġel, u spiża aktar baxxa, u l-effikaċja tat-tnejn hija bażikament l-istess. Għalhekk, risezzjoni endoskopika hija rakkomandata f'pajjiżhom u barra bħala t-trattament preferut għall-kanċer tal-istonku bikri.
Bħalissa, ir-resezzjonijiet endoskopiċi li jintużaw b'mod komuni jinkludu prinċipalment risezzjoni endoskopika tal-mukuża (EMR) u dissezzjoni submukosali endoskopika (ESD). Teknoloġija ġdida żviluppata, endoskopija b'kanal wieħed ESD, tista 'tikseb resezzjoni ta' darba en bloc ta 'leżjonijiet fil-fond fil-muscularis propria, filwaqt li tipprovdi wkoll stadju patoloġiku preċiż biex timminimizza r-rikorrenza tard.
Għandu jiġi nnutat li r-resezzjoni endoskopika hija kirurġija minimament invażiva, iżda għad hemm inċidenza għolja ta 'kumplikazzjonijiet, prinċipalment inklużi fsada, perforazzjoni, Stenożi, uġigħ addominali, infezzjoni, eċċ. Għalhekk, il-kura ta' wara l-operazzjoni, l-irkupru u r-reviżjoni tal-pazjent għandhom jikkooperaw b'mod attiv mat-tabib sabiex jirkupraw kemm jista 'jkun malajr.
2 Kirurġija laparoskopika
Kirurġija laparoskopika tista' tiġi kkunsidrata għal pazjenti b'kanċer tal-istonku bikri li ma jistgħux jgħaddu minn risezzjoni endoskopika. Kirurġija laparoskopika hija li tiftaħ kanali żgħar fl-addome tal-pazjent. Laparoskopji u strumenti operattivi jitqiegħdu permezz ta 'dawn il-kanali bi ftit ħsara lill-pazjent, u d-dejta tal-immaġni fil-kavità addominali tiġi trażmessa lill-iskrin tal-wiri permezz tal-laparoskopju, li jitlesta taħt il-gwida tal-laparoskopju. kirurġija tal-kanċer fl-istonku. Kirurġija laparoskopika tista 'tlesti l-operazzjoni ta' laparotomija tradizzjonali, twettaq gastrektomija maġġuri jew totali, dissezzjoni ta 'lymph nodes suspettużi, eċċ., U għandha inqas fsada, inqas ħsara, inqas ċikatriċi ta' inċiżjoni wara l-operazzjoni, inqas uġigħ, u rkupru aktar mgħaġġel tal-funzjoni gastrointestinali wara l-kirurġija.
3. Kirurġija miftuħa
Peress li 5% sa 6% tal-kanċer gastriku intramukosali u 15% sa 20% tal-kanċer gastriku submukosali għandhom metastasi tal-lymph node perigastriċi, speċjalment adenokarċinoma mhux differenzjata f'nisa żgħażagħ, tista 'tiġi kkunsidrata laparotomija tradizzjonali, li tista' titneħħa radikalment u dissezzjoni tal-lymph node.
sommarju
Għalkemm il-kanċer fl-istonku jagħmel ħafna ħsara, mhuwiex terribbli. Sakemm il-kuxjenza tal-prevenzjoni titjieb, il-kanċer tal-istonku jista 'jinstab fil-ħin u jiġi ttrattat kmieni, u huwa possibbli li tinkiseb kura sħiħa. Għalhekk, huwa rrakkomandat li gruppi ta 'riskju għoli wara l-età ta' 40, irrispettivament minn jekk għandhomx skumdità fis-sistema diġestiva, għandhom jgħaddu minn screening bikri għall-kanċer gastriku, jew endoskopija gastrointestinali għandha tiżdied mal-eżami fiżiku normali biex jinstab każ ta 'kanċer bikri u ssalva ħajja u familja kuntenta.
Aħna, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Huwa manifattur fiċ-Ċina li jispeċjalizza fil-konsumabbli endoskopiċi, bħalforceps tal-bijopsija, hemoclip,nassa tal-polipi, labra ta' skleroterapija, kateter sprej, pniezel taċ-ċitoloġija, wajer gwida, qoffa għall-irkupru tal-ġebel, kateter tad-drenaġġ biljari nażalieċċ li huma użati ħafna fl-EMR, ESD, ERCP. Il-prodotti tagħna huma ċċertifikati CE, u l-pjanti tagħna huma ċċertifikati ISO. L-oġġetti tagħna ġew esportati lejn l-Ewropa, l-Amerika ta 'Fuq, il-Lvant Nofsani u parti mill-Asja, u b'mod wiesa' tikseb il-klijent tar-rikonoxximent u t-tifħir!
Ħin tal-post: Ġunju-21-2022